Darmklachten

Darmen. Het zijn organen met een belangrijke functie voor mens en dier. De vertering van voedsel, het opnemen van voedingsstoffen en het verwerken van afvalstoffen, alles vindt plaats in de darmen. Helaas doen de meterslange linten hun werk niet altijd even soepel. Vaak gaat het om pijnlijke darmen, ontstekingen, een opgeblazen buik en winderigheid.

 

Stoelgangkaart Darmgezondheid

Spastische darm of PDS
Sommige mensen kunnen niet goed tegen melkproducten, zij hebben een lactose-intolerantie. Maar als de klachten vaker voorkomen of verergeren naar buikpijn, verstoppingen, diarree en vermoeiheid, is er misschien meer aan de hand. Spastische darm bijvoorbeeld, ook wel prikkelbare darm syndroom (PDS) of spastische colon genoemd.

De darmen, de dikke darm in het bijzonder, zijn dan erg gevoelig. De klachten beginnen vaak tussen het twintigste en dertigste levensjaar en vrouwen hebben er opvallend vaker last van dan mannen. De klachten verschillen van persoon tot persoon. Zeurende en stekende pijn, krampen in de buik en/of diarree afgewisseld met obstipatie.
Ziekte van Crohn
Het kan ook erger. Darmen kunnen chronisch ontstoken zijn en dat wordt Inflammatory Bowel Disease (IBD) genoemd. Met de ontsteking komen zweren en bloedingen. Zit de ontsteking alleen in de dikke darm, dan is er sprake van colitis ulcerosa.
Bij de ziekte van Crohn zit de ontsteking vaak in de overgang van de dikke naar de dunne darm. In sommige gevallen komt de ontsteking zelfs in het hele spijsverteringskanaal van mond tot anus voor.

Als de ontsteking niet wordt behandeld, leidt dat zowel bij colitis ulcerosa als bij de ziekte van Crohn tot bloedingen, vernauwingen en abcessen. Bovendien kunnen er fistels optreden: ontstekingen tussen de darmen en andere organen, zoals de blaas en de vagina en tussen de darmen en de huid rond de anus.

Colonoscopie
Over de oorzaken van IBD is nog weinig bekend. Waarschijnlijk is er een genetische oorzaak, waarbij de darm heftig reageert op iets uit de darminhoud dat in principe onschuldig is. De ziekte begint net als IBS doorgaans tussen het twintigste en dertigste levensjaar.
Om het verschil met PDS vast te stellen, kan er een colonoscopie worden uitgevoerd. Het verschil kan ook met andere technieken worden vastgesteld, zoals met een camerapil/videocapsule of foto van de darm met bariumpap. Eventueel kan er nog maag- en bloedonderzoek worden gedaan, voordat er een conclusie wordt getrokken.

Behandeling
IBS is niet te behandelen, patiënten moeten er maar mee leren leven. Er zijn wel medicijnen om de darmkrampen te verminderen. En er zijn (gelukkig) ook medicijnen tegen diarree en verstopping, en er zijn antidepressiva die bij sommige mensen de pijn kunnen verminderen.

Ook IBD is niet te behandelen, alleen te onderdrukken. Dat gebeurt met lichte medicijnen. Als dat niet helpt, worden ze steeds zwaarder totdat er medicijnen worden gebruikt die de afweerreactie van het lichaam onderdrukken.

De laatste jaren zijn er echter ook biologische geneesmiddelen ontwikkeld. Ze bevatten antilichamen tegen de stoffen die vrijkomen door de ontsteking. Het inbrengen van de antilichamen gebeurt iedere 8 tot 12 weken met een infuus.
Eten
Zorg voor gezond en gevarieerd eten en eet niets dat de darmen slecht verdragen. Let op met koffie en alles dat gasvorming in de hand werkt: koolzuurhoudende dranken, kool, bonen en uien.

Fruit kan geen kwaad, tenzij je overgevoelig bent voor fructose. Voor anderen is het aan te raden fruit op de lege maag te eten en dus niet na een maaltijd in verband met extra gasvorming en darmklachten.

Eet rustig en praat daarbij zo min mogelijk om te voorkomen dat er lucht mee naar binnen komt. Blijf gewoon drinken.

Vezels
Zorg verder voor een regelmatige stoelgang: ga iedere dag op hetzelfde moment naar het toilet en neem er de tijd voor. Pas op met stress.

Het eten van vezels ten slotte is een lastige. Oplosbare vezels (met name in groente en fruit) zijn goed bij PDS, terwijl onoplosbare vezels (met name in volkoren producten) extra prikkeling en klachten kunnen geven.

Dat geldt niet voor iedereen met PDS en uiteraard heeft ieder mens voor een goede darmwerking beide soorten vezels nodig. Vezels, met name oplosbare, kunnen helaas wel extra gasvorming veroorzaken als de darmen er nog niet aan gewend zijn.

Verder zijn bepaalde probiotica veelbelovend bij PDS en IBD, maar hun effecten moeten nog verder bewezen worden.

Voor alle adviezen geldt dat er niet direct resultaat verwacht mag worden. Meestal nemen de klachten de eerste twee weken zelfs toe. Een probeerperiode van twee maanden is vaak nodig om in te schatten of een advies zinvol is.

IBS is niet te behandelen, patiënten moeten er maar mee leren leven. Er zijn wel medicijnen om de darmkrampen te verminderen. En er zijn (gelukkig) ook medicijnen tegen diarree en verstopping, en er zijn antidepressiva die bij sommige mensen de pijn kunnen verminderen.

Bron: slokdarmklachten.nl

Constipatie

Constipatie is een van de meest voorkomende gastro-intestinale klachten in de VS en westerse landen. Er zijn minstens 2,5 miljoen doktersbezoeken voor verstopping in de Verenigde Staten elk jaar en honderden miljoenen dollars worden besteed aan laxeermiddelen per jaar. 1. Hoe wordt constipatie gedefinieerd? Obstipatie wordt vaak gezien als een daling van de frequentie van … Continue reading

Peuter ontlasting

Peuter ontlasting Stel u geeft uw peuter extra vezels tegen problem bij de ontlasting en dat werkt niet dan kan uw arts u aanraden een soort laxeermiddel voor uw peuter. Er zijn verschillende soorten laxeermiddel. Onderzoek heeft aangetoond dat een soort laxeermiddel dat maakt ontlasting zachter kan helpen. Artsen noemen deze osmotische laxeermiddelen en ze … Continue reading

Ontlasting kinderen

Ontlasting en constipatie bij kinderen De meeste kinderen krijgen van verstopping van tijd tot tijd. Maar als uw kind obstipatie die niet weg te gaan, kunnen ze behandeling nodig hebben om terug te keren naar normaal. Dit geef probleem bij ontlasting kinderen. Wat gebeurt er als mijn kind wordt verstopt? Als uw kind verstopt, ze … Continue reading

Pijn bij ontlasting

Pijn bij ontlasting kan constipatie veroorzaken, dit is een veel voorkomend symptoom van invloed bij 27 procent van de bevolking in westerse landen. In de Verenigde Staten, het resulteert in meer dan 2,5 miljoen bezoeken aan artsen,  en laxerend een omzet van enkele honderden miljoenen dollars per jaar. Constipatie is bij volwassenen en bij oudere … Continue reading

Moeilijke ontlasting

Moeilijke ontlasting De behandeling van moeilijke ontlasting kunnen worden gericht op een specifieke oorzaak. Zo kan de arts aanbevolen stoppen medicatie of chirurgische ingrepen een anorectale probleem als rectale prolaps, een aandoening waarbij het onderste gedeelte van de dikke darm wordt binnenstebuiten te corrigeren. Mensen met chronische constipatie veroorzaakt door anorectale dysfunctie kunt gebruik maken … Continue reading

Lichtgekleurde ontlasting

Lichtgekleurde ontlasting kan ontstaan door het gebruik van laxeermiddelen. Maar dit hoeft niet, informeer hier over bij uw huis arts. Maar het kan wel een oorzaak zijn van lichtgekleurde ontlasting. De meeste mensen die mild zijn verstopt niet nodig laxeermiddelen. Echter, voor degenen die hebben gemaakt dieet en levensstijl veranderingen en nog steeds van verstopping, … Continue reading

Harde ontlasting

Harde ontlasting Om te ontdekken waaorm een problemen heeft met harde ontlasting is er ook een mogelijkheid om een scan te laten doen. Maar waarschijnlijk is dit niet nodig, informeer hier over bij uw huisarts. Met de x-stralen is een hoop te zien, de arts vult het met barium, een krijtachtige vloeistof die maakt het … Continue reading

Witte ontlasting

Witte ontlasting kan onder andere ontstaan bij constipatie. Constipatie wordt ontdenkt tijdens een test. De tests van de arts uitvoert hangt af van de duur en de ernst van de constipatie, de persoon die de leeftijd, en of bloed in de ontlasting, de recente veranderingen in de stoelgang of gewichtsverlies zijn opgetreden. De meeste mensen … Continue reading

Problemen ontlasting

Problemen met ontlasting kunnen leiden tot het gebruik van laxeer middelen. De gemeenschappelijke overtuiging dat mensen moeten hebben een dagelijkse stoelgang heeft geleid tot zelfmedicatie met OTC laxerende producten. Hoewel mensen kunnen voelen opluchting toen ze gebruiken laxeermiddelen, meestal moeten ze de dosis verhogen na verloop van tijd, omdat het lichaam groeit afhankelijk van laxeermiddelen … Continue reading